Category: медицина

Category was added automatically. Read all entries about "медицина".

Вызов для человечества




В январе 2019 года я написал публикацию «Беда объединяет». Тогда в Орле произошла авария, которая обесточила половину города, десятки тысяч жителей остались без воды https://vk.com/wall248648654_34763.

Сейчас я испытываю точно такое же состояние. Как только появились первые сообщения в СМИ о коронавирусе, каждый день мониторю ситуацию, слежу за динамикой и географией наступления этого «невидимого врага», внимательно читаю, какие меры противодействия вирусу предпринимают власти, какие – общественность, волонтеры, СМИ. Для меня это очень важно, в своё время прочитал много книг об «испанке», покосившей миллионы жизней на планете. И это была реальная катастрофа. Сейчас история как-будто повторяется, но уже в другой коварной и изощренной форме. XXI век – век высокой цивилизации, электроники, цифры, новейшей науки и искусственного интеллекта снова стал испытанием для человечества. Снова пришла беда.

Я не эксперт в области вирусологи, не эпидемиолог, не инфекционист. Но то, что коронавирусная инфекция (COVID-19) – опасная, я это понимаю, как и понимают теперь все люди на земле. Сейчас хочу остановиться на жителях нашей Орловской земли, на их ощущениях, поведении, реакции на пандемию.

Collapse )

Электронная регистратура Орловской области заработала

Друзья, есть приятная новость. Департамент здравоохранения Орловской области запустил электронную регистратуру Орловской области!

Было много споров и страстей вокруг всего этого процесса. Но несмотря на сложности и на противостояние злых сил - всё успешно реализовано.



Орловская область отставала от других регионов в реализации поставленной правительством страны задачи по внедрению информационно-коммуникационных технологий в сфере здравоохранения и занимала последнее стыдливое место в РФ.

Как ей пользоваться:

Collapse )

Публичный мой ответ депутату Вдовину

Да, есть над чем задуматься.

Выражу своё личное мнение! Для того, чтобы написать свой пост про поход в поликлинику депутату (заместитель областного совета депутатов) Михаилу Васильевичу Вдовину совсем не требовалось туда ходить вообще.

Вот сам пост депутата Михаила Васильевича Вдовина




Честно, у меня создалось впечатление, что банально использовалась «заготовка», в которую можно было втиснуть пиар про себя: «пока стоял в очередях, много наслушался и по новой системе сбора мусора, и по единым проездным билетам, и про медицину и многое, многое другое. Узнавая меня, люди подходили, задавали вопросы, возмущались». Ровно с таким же успехом Михаил Васильевич мог бы написать: выносил мусор, ходил на рынок или стоял в очереди за пирожками и «узнавая меня, люди подходили, задавали вопросы, возмущались».

Наверно, писать про поликлинику было политически выгоднее, что ли? Ближе к народу, в курсе их нужд…

Такие вот наблюдения напрашиваются сами собой:

1. Фото – фейк. Сделано совсем не вчера (на улице было +6, в фойе – люди в шубах, капюшонах и меховых шапках) и СОВСЕМ не в областной консультационной поликлинике (другая планировка, интерьер, направления потоков посетителей). Я задался вопросом и стал искать поликлинику где Михаил Васильевич сделал это фото. Нашёл друзья мои. Правда это не орловская поликлиника, а г. Хабаровск https://www.dvnovosti.ru/khab/2016/12/07/59174/




Collapse )

У вечно недовольных все остальные — вечно виноватые

Эх, друзья, увидел сегодня очередной пост тех самых «борцов с кровавым режимом», где они бросаются громкими словами: нет коррупции, спасём Орловское здравоохранение, Клычковщина. Скрин выложу этого слабоумия




Не смог удержаться и пару строчек им написал. Ну вроде уже всем всё давно ясно какие цели эти «борцы» преследуют, но разрешите я ещё раз окуну их как следует. За слова ведь надо отвечать, вот и спросим.

А теперь о фактах.

Утром мне один из главных врачей скинул вот такое сообщение, скрин прикладываю




1B42C379-167C-4799-8549-9A5A96CF6CE0.jpeg
D208ECAF-EB0D-420D-9073-321A1BA08E3E.jpeg

Сегодня наступил тот самый случай, когда не позавидуешь орловским гражданам, вечно пугающим катаклизмами, апокалипсисом, коррупцией, развалом и «разрушением всей системы власти».
Эти «неграждане», как я их про себя называю за злопыхательство, вечное пристрастие к негативу, очернению всех и вся, ехидство и радость за проблемы людей и неуспехи власти, сегодня будут «сокрушаться от горя». Потому что становится лучше простым гражданам, жителям Орловской области. Я уже подробно писал как они очередной раз опозорились https://lezhnev-sergey.livejournal.com/84695.html но надо ещё разок им напомнить. Потому что надо признать успехи региональной власти, которой «неграждане» пророчили разруху системы здравоохранения. И признать своё критиканство грязной хулой.
Спешу обрадовать всех, кто любит свою малую родину, кто верит в её развитие, кто желает добра, процветания и высокого качества жизни всем жителям Орловской области. Сегодня успешно прошли тестовые испытания информационной системы здравоохранения Орловщины!

Теперь её пользователи - работники медицинских организаций системы здравоохранения Орловской области,
сотрудники органов управления здравоохранением, фармацевтических структур, пациенты медицинских организаций будут связаны общими коммуникациями.

Вот и орловцы, наконец, смогут ощутить плоды цифровизации медицины! На сканах можно убедиться, сколько бумажной, организационной, логистической работы медицинских учреждений теперь переводится в электронный формат. Это и управление расписанием, и записью на обслуживание в поликлиниках, учёт обслуживаемых пациентов, управление оказанием амбулаторной медицинской и стационарной помощью, ведения учёта выдачи листков нетрудоспособности, управление очередями и расписание приема специалистов и ещё огромное количество функций и опций. Безусловно, впереди ещё много работы, но я уверен, наши медучреждения с этим оперативно справятся и все данные будут переведены в электронный вид. Медучреждения получили информационную систему со всем требуемым нормативным функционалом и даже более.

Будем надеяться, жители области, всю инфраструктуру здравоохранения ощутят на себе эффективность современных информационных технологий в отрасли, вызывавшей ранее наибольшее число жалоб и нареканий за ограниченную доступность и информационную закрытость! Если работать и верить в успех, всё получится, уверен! Ну а у вечно недовольных все остальные — вечно виноватые, это уже мы поняли 😉

Поход двух граждан Орла в защиту коррупции закончился провалом…

Юристом можешь ты не быть, но гражданином быть обязан.
Поход двух граждан Орла в защиту коррупции закончился провалом…

Несколько дней назад в социальных сетях и в орловской торговой газете появилось Открытое обращение «Граждане Орла против коррупции» от двух жителей города с фамилиями Невров и Ермаков. Текст обращения находится в открытом доступе, но адресован сразу трём федеральным ведомствам и содержит «смутные сомнения» Неврова и Ермакова по поводу законности проведения конкурсных процедур на услуги по модернизации информационных систем в учреждениях здравоохранения Орловской области.  В Обращении бескомпромиссные «борцы с коррупцией» утверждают о нарушении федеральных законов, не напрягаясь их назвать. Путанно перечисляют специфические параметры информационных систем...Ещё заявители сомневаются, что «учреждения» (здравоохранения)   «хотят» приобретения и использования программного обеспечения «ТМ:МИС SaaS». Ну невдомек авторам, что «учреждения», как известно «хотеть» (так же как «лгать», «обманывать» и «хитрить»), в отличие от авторов воззвания, не могут в силу своей (учреждений) неодушевленности.
Кульминацией же длинного, сумбурного с массой повторов текста является главное. И это главное - далеко не госзакупка установки программного обеспечения. И не само программное обеспечение. И не совместимость операционных систем. И вообще не модернизация здравоохранения Орловской области. Главное в Обращении это то, что не нужен этим двум  «гражданам Орла» руководитель областного департамента здравоохранения Иван Залогин! Ну, не хотят они его. Ну им лучше бы кого-то другого на это место, уверяют они и кивают на свой инкогнито-опрос знакомых санитарок. Не нужен Залогин и потому, что он - не орловский, - «аргументируют» «граждане». Помогите!, - по-детски всхлипывая, клянчат они поддержки у СК, ФСБ, Прокуратуры.
В самом деле – клиника. Ни больше не меньше…
Кто-то, возможно подумал, что «бьющие в набат» «граждане Орла» Невров&Ермаков – золотой кадровый фонд орловской медицины? Что они -  бывшие главврачи орловских больниц в запасе? А может, они постоянные пациенты орловских диспансеров и им принципиально важно, какое именно программное обеспечение и от какого поставщика будет использовано для записи на прием или на анализы? За последнее не ручаюсь. Такова предыстория.
Сама же история разрешилась буквально вчера, логично поставив точку в инсинуациях двух неравнодушных «граждан Орла».
Финал таков:
В 2018 году Орловская область получила субсидию в размере 66 млн рублей из резервного фонда правительства Российской Федерации на информатизацию здравоохранения в регионе. Конкурсные процедуры по целевому использованию указанных средств, о незаконности которых посмешили сообщить «куда надо» забавные «граждане Орла»,  соответствуют требованиям Закона. После того, как УФАС по Орловской области приостановил закупку, они потянули одеяло на себя - ура, мы победили, закупка остановлена. Нет, жалобу УФАС рассматривали от компании, а не от Неврова&Ермакова. Но об этом они конечно же молчат. Федеральная антимонопольная служба РФ провела внеплановые проверки двух аукционов на осуществление модернизации медицинских информационных систем в учреждениях здравоохранения Орловской области на общую сумму 66 миллионов рублей и не выявила нарушений.
Заседания комиссии проходили 21 и 22 ноября в Москве по жалобам компании ООО «Энтер.Ком» из Ивановской области. Заявитель в своих жалобах указывал, что, по его мнению, заказчики необоснованно ограничили конкуренцию в торгах, а сами закупки осуществляются с нарушением действующего законодательства. ФАС России по результатам проведения внеплановых проверок признала жалобы ООО «Энтер.Ком» необоснованными, а сами аукционы соответствующими требованиям закона о контрактной системе в сфере закупок. Всё! Точка.

http://newsorel.ru/fn_420056.html

Казалось бы, правда восторжествовала. Но, как мне думается, черту надо подвести и под другими аспектами этой истории.
Мне представляется это следующим образом:
Collapse )

Андрей Клычков. Что сделано. часть 2

 Начало тут https://lezhnev-sergey.livejournal.com/82948.html

На реализацию межведомственной инвестиционной программы «Развитие и укрепление социальной и инженерной инфраструктуры Орловской области» в 2018 году направлено более 2,2 млрд рублей. Наибольший объем финансирования приходится на объекты дорожного хозяйства – 1, 773 млрд рублей и образования – 294 млн рублей. Затем следует ЖКХ – 52 млн рублей, культура – 33 млн рублей, здравоохранение – 20 млн рублей, физическая культура и спорт – 13 млн рублей.  Без учета средств Дорожного фонда объем финансирования программы составляет 430 млн рублей, в том числе федеральный бюджет – 180 млн рублей, областной – 237 млн рублей, муниципальная казна – 13 млн рублей. Эти средства направлены на финансирование 53 объектов строительства, реконструкции, капитального ремонта и проектирование. Капитальным ремонтом и частичной реконструкцией на сумму 118 млн рублей охвачены 28 бюджетных учреждений образования, культуры, здравоохранения и социальной защиты. Расходы капитального характера на 312 млн рублей направлены на строительство пристройки к школе-гимназии в г. Ливны и уже открыта

11 объектов газо- и водоснабжения, трех спортивных площадок. Запланировано приобретение здания для размещения Орловской областной филармонии. За счет средств Территориального дорожного фонда в рамках программы предусмотрено финансируются 54 объекта, включая 12 мероприятий по разработке проектно-сметной документации, на 1, 773 млрд рублей. Правительством Орловской области заключено соглашение с Минобрнауки России на предоставление федеральных субсидий на строительство детских садов в микрорайонах «Болховский» (Орловский район) и «Зареченский» (г. Орел). Ориентировочно на строительство каждого потребуется около 170 млн рублей. Уже есть проекты. Кроме того, из резервного фонда Правительства РФ в текущем году выделяется 250 млн рублей на строительство 8 фельдшерско-акушерских пунктов, навесов на Центральном стадионе имени В. И. Ленина, физкультурно-оздоровительного комплекса в пос. Кромы, капитальный ремонт Кромской ЦРБ и Знаменской средней школы, оснащение котельной детского оздоровительного центра «Юбилейный». В Шаблыкинском районе сдана в эксплуатацию новая спортивная площадка

Collapse )

Экономия должна быть экономной.

Здравоохранение – одна из ключевых сфер социально-экономического развития страны. Рынок государственного заказа в здравоохранении имеет стратегическое значение, как по диапазону номенклатуры, по финансовым объемам, по технологической сложности закупочных механизмов, так и по своему социальному содержанию. Врио губернатора Орловской области Андрей Клычков придает этой теме особое значение, поставив задачу обеспечения максимальной прозрачности государственных закупок в системе здравоохранения. Об этом я подробно уже писал. Были даны конкретные задачи и цели https://t.me/lezhnev_sergey/1802
То, что проблема неэффективности государственных закупок для медучреждений существует, не секрет. У проблемы много составляющих, в числе которых коррупция, несовершенство регулирующей законодательной базы и процедур проведения закупок. Следует отметить, что в здравоохранении России сложился устойчивый рынок государственного заказа. Зачастую он представляет собой управляемую сеть участников торгов, за которыми стоят определенные «игроки». По сути, российский рынок лекарств очень жестко монополизирован, что влияет на повышение цены на лекарственные препараты, медицинское оборудование и стоимость услуг. Сформировались стабильные связи одних и тех же поставщиков с учреждениями здравоохранения, обусловленные «договорными» сделками с заинтересованностью определенных лиц. Имеют место и агрессивные захваты рынков госзакупок – картельные сговоры, которые с регулярностью расследует и разоблачает ФАС.
Процедура организации госторгов и управления госзаказом – процесс сложный, особенно когда состав участников не меняется или когда в торгах искусственно задействуется один участник – единственный поставщик. Поэтому просчитать и управлять экономией бюджетных средств достаточно сложно. Необоснованно минимизируя цену закупки можно сорвать процедуру закупки, так как не заявятся заинтересованные участники – поставщики и производители медпрепаратов. И тогда пострадают люди-пациенты больниц и поликлиник, перед которыми государство несёт социальные обязательства. Все риски должны быть просчитаны и сведены к нулю.
Сейчас в Орловской области необходимо наводить порядок в системе государственных закупок и приходится погружаться в самые разнообразные направления обеспечения деятельности медучреждений, да и не только медучреждений... К примеру, помимо закупок медоборудования, лекарств или инвентаря разыгрываются торги на выполнение различных услуг, в частности услуги прачки. Оказалось, что на услугах можно реально и эффективно экономить даже при соблюдении требований к качеству оказываемых работ. Мы изучили цены соседних регионов и у них они существенно отличаются от орловских. Вот какие результаты уже достигнуты:
В 2017 году сумма контрактов на оказание прачечных услуг составила 47 432 553 руб.
В 2018 году с учетом оказанных услуг в 2017 году и цен за единицу услуги, сложившихся по итогам заключённых контрактов, прогнозируется 21 899 116 рублей.
Таким образом экономия только по этой строке расходов весьма ощутима. В конце марта планируем запустить свою прачечную на территории БУЗ ОО НКМЦ им. З.И. Круглой. Она сможет обслуживать не только потребность этого медицинского учреждения. Это приведет к экономии.
Учитывая высокую долю закупок продуктов питания в структуре госзакупок сферы здравоохранения, проанализировали ценовую ситуацию на этом рынке и факторы, влияющие на уровень цен в медицинских учреждениях региона. В 2017 году закупки были совместные. Из-за укрупнения объемов закупок сокращалась конкуренция, вымывались и малые и средние предприятия и товаропроизводители, работающие на мелкопартионных системах поставок с существенно более низкими ценами. После анализа закупок в интересах экономии бюджетных средств врио губернатором было принято решение частично отказаться от объединенных торгов и проводить закупки самостоятельно. За счет управляемой децентрализации закупочных операций экономия цен по продуктам питания в 2018 году составляет от 30 до 39% в сравнении с ценами контрактов 2017 г.
Работа над полным анализом закупок лекарственных препаратов осложняется спецификой предмета и требует разнофакторного изучения. Но уже сейчас по мере проведения торгов пытаемся минимизировать риски, более точно определять ценовые диапазоны на рынке. Могу сообщить, что экономия уже есть и динамика ее роста весьма положительная. Уверен, что каждая сэкономленная копейка бюджетных средств, сложившись в миллионы, пополнит собой финансовый ресурс орловского здравоохранения. А это в свою очередь позволит реализовать новые проекты в медицине, повысить качество оказания услуг, расширить доступ населения к новым эффективным лечебным препаратам.

Белгородские антимонопольщики возбудили дело после моего «медицинского» расследования!



Перед моим отъездом в Орёл некоторые перекрестились, порадовались и дали залпы салюта. Разливая шампанское Crystal и празднуя мой отъезд, они сказали: «Ну наконец-то мы от Лежнева избавились, теперь точно мы порешаем свои дела».
Я говорю о тех людишках, которые так легко пренебрегали главной ценностью общества — жизнью и здоровьем человека и, которые стали главными фигурантами моего расследования о картельном сговоре, сопровождавшегося коррупцией в системе госзакупок здравоохранения Белгородской области.

Рано радовались.

За это время очень многое произошло: начиная от новых обысков, дачей признательных показаний и заканчивая прятками в психиатрических больницах. И это понятно. Генераторы коррупционных схем, отточенных за многие годы до изящества и даже элегантности, севшие на иглу баснословных доходов, так просто не сдаются.

Впереди ещё много оперативных и следственных мероприятий, но я знаю точно одно, что дело будет доведено до конца!

Пока идут следственные мероприятия, УФАС по Белгородской области сделал то, что должен был сделать https://abireg.ru/n_64889.html



Вот тут https://fonar.tv/article/2017/12/12/statist-i-pobeditel-chto-vyyasnilo-ufas-posle-rassledovaniya-blogera-sergeya-lezhneva-o-kartelnom-sgovore и тут можно подробней почитать https://www.kommersant.ru/doc/3494439


За это им большое спасибо не только от меня, но от всех людей, которые следят за этим делом!

продолжение следует...

Систему лекарственного обеспечения нужно регулировать

Сегодня на встрече врио губернатора Орловской области с ветеранской общественностью региона вновь говорили о необходимости выстраивания эффективной обратной связи. Теме повышенное внимание уделяется не случайно. Конструктивный диалог власти и общества, выстраивание которого все мы поддерживаем и гарантируем, - действенный метод не только заявить об имеющихся проблемах, но и решить их.
Самый яркий пример – обращение орловчанки Клавдии Ставцевой на «Прямую линию» Президента России В. В. Путина. Речь в нем шла о спасении конкретной человеческой жизни, но этот вопрос поднял важную проблему, которая есть почти во всех регионах – работа системы лекарственного обеспечения.
В первый же день работы в Орловской области Андрей Клычков посчитал необходимым лично разобраться в проблеме. Было созвано рабочее совещание с профильными департаментами, прозвучали необходимые разъяснения и предложения.
Решение проблемы лекарственного обеспечения – вопрос не ‪одного дня‬. Поэтому она находится на постоянном контроле Правительства области. Важно, что и журналистское сообщество продолжает развивать тему. Буквально сегодня Андрей Евгеньевич общался с корреспондентами НТВ (была и Клавдия Ставцева), которые одни из первых подняли в СМИ проблему лекарственного обеспечения.
Напомню, в 2017 году на обеспечение федеральных льготников (около 12,7 тыс. орловцев) нашему региону в виде субвенций и межбюджетных трансфертов из федерального бюджета выделено 146 млн рублей, тогда как годовая потребность средств в три раза больше - 456,3 млн рублей.
Своими силами такую диспропорцию устранить бюджет области не может, хотя делает все. Пользуясь случаем, выражаю огромную благодарность производителям лекарств, с которыми удалось договориться о поставке жизненно важных препаратов (инсулины, онкопрепараты) на безвозмездной основе, а также социально ответственному бизнесу и благотворительным организациям.
Права областных и федеральных льготников должны быть в равной степени защищены и реализованы.
Мы должны выстроить такую систему, чтобы граждане, получающие льготные лекарства, чувствовали, что за ними стоит реальная сила – Правительство области, которое защитит их интересы.
Ситуацию еще раз обсудим на ближайшем аппаратном совещании в понедельник, куда Андрей Евгеньевич пригласил журналистов НТВ.
Благодаря активной позиции орловцев по поручению Президента России в Москве было проведено совещание по решению проблемы обеспечения льготными лекарствами россиян. Благодаря принципиальности и последовательности СМИ федеральный центр увидеть реальные потребности регионов, искать возможности решения масштабной проблемы. Мы надеемся на поддержку и внимание.
Еще раз хочу поблагодарить журналистов и сказать, что врио губернатора и все Правительство области, органы власти открыты для комментариев СМИ. Но для того, чтобы встречи и интервью были конструктивными и по существу проблем, не пересекались с ранее запланированным мероприятиями с участием Андрея Евгеньевича или членов Правительства области, прошу всех журналистов заранее согласовывать время и тему интервью. Так СМИ удастся соблюдать главный принцип журналистики – представлять интересы жителей, а власти –повышать качество жизни населения.

Лечебное голодания городской больницы №2 Белгорода

«Я каждый день благодарю Бога, что я пришла в офтальмологию,
я ее очень люблю, и я думаю, что эта любовь взаимна, у меня все получается.
В данный момент мы можем гордиться нашим отделением,
ведь то народное признание – это признание отделения,
это те успехи, которые у нас есть, тот объем операций,
который выполняется в отделении, благодаря совместным усилиям»

Виктория Башук,
заведующая офтальмологическим отделением
Городской больницы №2 г. Белгорода


c407b85f0f5c1c9e0422e94d5ad1ff63.jpg

В своей публикации «Бережливая поликлиника по-белгородски» я упоминал о кадровом дефиците 7 поликлиники г. Белгорода на базе городской больницы №2. Там всё очень плохо. Врачи массово увольняются. Кадровой коллапс.

Сегодня я хочу вам рассказать, что происходит за стенами городской больницы №2 г. Белгорода. А происходит там чертовщина в прямом смысле этого слова. С приходом топ-менеджера команды «Агро-Белогорья» господина Бондарева из больницы начались массовые увольнения. Безусловно, когда приходит новая команда, она начинает «мести» по-новому. В принципе, это нормально, НО если взамен приходят другие. Я всё могу понять. Когда меняются заместители главного врача или идут кадровые перестановки в администрации больницы — это политика. Но я не могу понять, почему простые врачи уходят. Уходят на улицу! Почему такое происходит? Почему департамент здравоохранения бездействует? Может, пора сформировать комиссию и направить её туда? Чтобы потом не было, как обычно: «Ой, а мы не знали».

Я молчал, когда уходили урологи, лоры, заведующие терапевтическими корпусами, а за ними -- их коллеги. Но когда уходят ценные кадры, молчать нет сил.

Вот об этом я и хочу поговорить!

Чем знаменита 2 городская больница Белгорода? Всё верно: ОФТАЛЬМОЛОГИЧЕСКИМ отделением. Это локомотив больницы! Оно самое лучше в Черноземье.
К моему сожалению, я не знаком лично с заведующей отделением Башук Викторией Владимировной. Я наслышан о ней, как о профессионале высочайшего класса. Жители Белгородской области выбрали её в номинации «Народное признание». Виктория Владимировна с 2005 года заведует отделением. Она создала сильную команду из врачей-офтальмологов, которые делают серьёзные операции. В отделении работают 9 врачей, 5 из них имеют высшую квалификационную категорию. Вы никогда не найдёте плохих отзывов об отделении и этих врачах. Отделение дарило здоровье, а иногда и жизнь...У таких людей есть призвание.

Но, увы, топ-менеджеры просрали и это. На сегодняшний день операции приостановлены. Башук Виктория увольняется! Человек, который создал такое детище, в один миг берёт и уходит. Я знаю причину ухода. Она кроется в руководстве больницы.
А вместе с ней уходят врачи: Коровяковская Елена Валериановна – врач-офтальмолог, Дякив Екатерина Александровна – врач-офтальмолог, Поборцев Антон Валерьевич – врач-офтальмолог.
Все эти врачи проводили уникальные операции по восстановлению зрения. О них писали в СМИ, это наша гордость.

Что ещё нужно нашему департаменту здравоохранения, чтобы они обратили внимание на тот бардак, который происходит внутри городской больницы №2? Я не верю, что департамент не знает о массовых увольнениях из этой больницы. Тогда почему они бездействуют?

Так дальше всё это продолжаться не может!